简述运动性昏厥的产生原因,临床表现及处理和预防方法?
分类(包括原因及表现):
血管减压性晕厥
又称迷走反射性晕厥或单纯性晕厥,其发病率占各类晕厥的首位。情绪波动、精神刺激或竞赛伤痛等因素可通过迷走神经反射诱发短暂的血管扩张,使回心血量及心输出量减少、血压下降,脑供血不足,发生晕厥,通常见于年龄较轻或比赛经验不足的运动员,以女性多见。运动员在伤病恢复期、过度疲劳以及停训后突然参加高强度的训练或比赛时易发生此类晕厥。前驱症状包括眩晕、出汗、恶心、面色苍白、肢体发软等,上述症状持续数十秒至数分钟后出现LOC,数秒至数十秒后可自行苏醒。体检无器质性疾病,无后遗症状。
重力性休克性晕厥
当运动员进行以下肢为主的运动时,下肢肌肉耗氧增加、毛细血管扩张,如果剧烈运动后骤停,会使大量血液淤积在下肢血管中,脑供血不足,引发晕厥,多见于田径比赛项目。前驱症状包括头昏眼花、无力、恶心、面色苍白、四肢发冷,严重者可晕倒。
体位性低血压性晕厥
由水平位突然变为直立位时,肌肉泵功能及血管调节功能障碍可致血液淤积于下肢,出现一过性脑缺血,多发生在游泳比赛后。突发LOC,无前驱症状。
发作性肌无力
又称突发性无力,是指由于中枢神经系统反应阈值降低造成四肢抗重力伸肌的暂时性损害而出现猝倒,多见于划船比赛。运动员在完成比赛几分钟后出现虚脱无力,继而晕厥,晕厥持续时间短,仅几秒钟。
原发性意识丧失
由于脑干部网状组织缺氧和低碳酸血症引起神经传导方向异常而出现的晕厥,往往发生于激烈比赛和大强度训练后,如长距离赛跑。发作前伴有意识模糊,LOC程度较深,晕厥持续时间较长,清醒后不能记忆比赛最后时刻的情景,苏醒后可伴有神经系统症状如失语等。
过度换气综合征所致晕厥
由于呼吸过度或呼吸急促时体内二氧化碳排出过多, 可导致呼吸性碱中毒,从而引起脑毛细血管收缩,脑细胞缺血缺氧,甚至晕厥。在潜水及游泳前为闭气作准备而采取的过度通气,可致晕厥,这是运动员溺死的主要原因。
低血糖性晕厥
运动性晕厥中较常见的类型,多见于长距离运动项目。有低血糖病史者运动时易诱发低血糖。前驱症状包括饥饿感、无力、出汗、头晕、心动过速、神志恍惚等,补充葡萄糖后意识可迅速恢复。
心源性晕厥
由各种心脏病(如肥厚型心肌病、冠脉畸形、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜性疾病、马凡综合征、窦房结动脉狭窄、预激综合征、长QT综合征、致心律失常性右室心肌病等)导致的心搏量减少、脑缺氧,继而出现晕厥,是比较危险但又十分常见的一类晕厥,可见于足球、篮球、自行车、网球、冰球、马拉松等项目。
脑源性晕厥
在运动时脑部血管发生一过性广泛缺血而出现的晕厥,见于患有脑血管先天畸形、粥样硬化、高血压和颈椎病的运动员及教练员。发作时多伴有头痛、眩晕、呕吐,有时出现失语、轻偏瘫和视力减退等症状。
中暑昏厥
运动时体内产热较多,而由于外界环境温度高,人体体温调节能力下降,导致体温升高和多器官功能障碍,尤其是中枢神经系统功能障碍;此外,大量出汗脱水、体内水、电解质失衡以及血容量减少,也可导致晕厥。该病多在高温、高湿环境下发生,多见于长跑、马拉松、越野跑、自行车和足球等项目。运动员在夏季进行训练和比赛时易出现头昏、头痛、胸闷、口渴、恶心、呕吐、心动过速和肌肉痉挛等症状,此时如未采取降温措施,可出现晕厥甚至死亡。
胸内和肺内压力增高所致晕厥
举重过程中由于长时间憋气用力使胸腔压力增高,左室充盈障碍,血压下降,脑血流减少,进而出现短暂的晕厥。
处理:
一般治疗:
晕厥者采取仰卧、下肢抬高位以增加脑血流量,同时松解衣领及裤带,将头转向一侧。必要时给予吸氧,并指压或针刺人中、涌泉、合谷等穴位或嗅氨水。血管减压性晕厥、体位性低血压性晕厥、发作性肌无力、原发性LOC者接受上述治疗后一般均可缓解。
病因治疗:
在潜水及游泳时,发生LOC至死亡的时间一般不超过2.5分钟,因此应迅速抢救。
低血糖晕厥:静脉注射50%葡萄糖60 ml。
心源性晕厥:立即吸氧,根据病因给予抗心律失常、抗休克或抗心衰治疗,及时转运至医院。
脑源性晕厥:吸氧,保持呼吸道通畅,降颅压等,而后转运至医院。
中暑晕厥:将患者迅速移至阴凉通风处, 给予物理降温。
预防:
坚持科学系统的训练原则,避免过度疲劳、过度紧张等状况。
参加长时间剧烈运动项目者必须是经过训练的运动员。
疾病恢复期和年龄较大者参加运动时必须按运动处方
避免在夏季高温、高湿或无风条件下进行长时间训练及比赛。
进行长距离运动时要及时补充糖、盐和水分。
疾跑后不要骤停,应继续慢跑一段并作深呼吸。
不宜在闭气下作长距离游泳,水下游泳运动应有安全监督措施。
运动员应定期进行体格检查,尤其在重大比赛和高强度训练前。
对有晕厥史的运动员应全面查明原因,避免再次晕厥。
除队医外,运动员和教练员应有预防和简单处理运动中发生晕厥的能力。
对于运动性晕厥有哪些原因和处理方法?
血压过低,血糖低,脑供血不足,无心动过缓的都会造成运动性晕厥,先将病人平卧,让病人保持头低脚高的状态,将病人的衣领解开,头偏向一侧,清除口腔内的东西,给病人喝一些热开水或者是红糖水,同时应该立即拨打求助电话。
上体育课晕倒该怎么做
病情分析:
突然晕倒要考虑低血糖和心脏疾病,一般二甲的医院内科都可以做这样的检查,如果是三甲的医院可以挂心血管内科。
指导意见:
建议行血糖检查和心电图检查,跑步过程中出现晕倒要考虑有没有心律失常的情况
体育课上有同学晕厥应该怎么做?
体育课上出现同学晕厥事件,做法如下:
(1)各同学必须保持镇定,分工合作,先马上通知负责体育课的老师有同学晕厥事件,另外的同学去通知校医。
(2)把晕厥的同学抬到有遮挡的地方,松解其衣领及裤带,其他同学不要围观,让对方有足够的通风空间。
(3)在等待体育课老师或校医期间,可以适当用扇子给对方扇风来增加空气流动性,也可以使用湿毛巾擦拭对方手脸来达到物理降温作用。
(4)必要时马上拨打急救中心电话,把同学晕厥的症状跟急救中心医生描述清楚,配合急救中心医生的吩咐。
学生在上体育课的时候晕倒了,作为老师,你怎么办?
学生在上体育课的时候,晕倒了作为老师应该第一时间让学生把同学晕倒的同学送到医务室,可能是因为中暑而导致的运动或者是其他送到医务室更好的解救,
体育运动停止后突然晕倒是怎么回事?
平时运动少的话容易出现上述情况
建议你多点参加运动,在运动项目上不要有过于激烈的运动,此状况多出现于少运动的人身上,由于少运动积累在大脑的运氧状态达成一个衡量的输送,时间长了就成为一个惯性,所以当你一下子运动过量,输氧不足导致没意识晕倒状态。建议你先从低状态的运动开始,例如慢跑、太极、游泳
还有一种情况就是属于贫血状态,贫血的人运动容易有头晕目眩的状况,严重就晕倒,所以在身体健康上面还是要特别注意,建议你去医院检查下身体,要特别注意身体的亚健康状态。
在这就不多说了,你好好注意健康,身体健康最重要。
某幼儿在体育活动中突然晕厥你应该如何处理?
某幼儿在体育活动中突然晕厥,你应该如何处理?应该实施抢救吧。然后通知医院通知家长。
运动中常见的晕厥,是什么原因导致的?
最主要的原因就是运动这个时间太长了,然后缺少营养或者是贫血,这种情况才会出现这种危险的一种晕,所以一定要引起注意