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河池市人民医院护士岗位技能竞赛活动吸痰法评分标准 (标准分100分)

2007-10-9 14:32:21 作者:陆家承 点击数:1480 评论共:0条 收藏此页

科室: 姓名: 职称: 得分:

规范项目

评分标准

扣分

得分

10

仪表端庄,着装整洁,洗手

2

衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分

操作前评估:病人病情,口、鼻腔情况,是否有吸痰指征

4

未评估扣4分,评估不全一处扣1分

准备用物:负压吸引器或中心负压吸引装置,适当型号的无菌吸痰管数条、治疗碗、无菌止血钳或手套,生理盐水、纱布、注射器,必要时备压舌板、舌钳、开口器

4

少一件或一件不符合要求扣1分

70

病人安全与舒适:核对床号、姓名、清醒病人给予解释,调整病人适宜体位

10

不核对床号、姓名扣5分,未解释扣3分,体位不舒适扣1分

连接吸引器,调节吸引负压(负压为40.0~53.3Kpa,小儿吸痰压力<40K pa)

5

管道连接错误扣5分,负压调节不正确扣5分

病人头转向操作者,昏迷病人可使用压舌板等

2

一处不符合要求扣1分

用无菌止血钳或戴无菌手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅

4

吸痰管被污染或吸痰管不通畅未查出各扣2分

吸上呼吸道分泌物:

将吸痰管插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物

10

口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净扣2分

吸下呼吸道分泌物:

另换吸痰管,折叠导管未端,插入气管内适宜深度,放开导管未端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰

10

一处不符合要求扣3~5分

每次抽吸时间不超过15s,如痰未吸尽,休息2~3min再吸

15

一处不符合要求扣5分

拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管

5

不符合要求扣5分

脱手套,洗手,记录

5

一处不符合要求扣2分

观察及注意事项

20分

操作后评估:吸痰效果及病人生命体征

4

未评估扣4分,评估不全一处扣1分

用后物品处置符合消毒技术规范

3

不符合规范酌情扣1~3分

终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则

时间:全程视具体情况定,其中准备用物3 min,回答问题2 min

3

顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,不符合全过程要求酌情扣1~3分

时间每超过30s扣1分

提问目的、注意事项

目的:吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证有效的通气

注意事项:

1、严格无菌操作,避免感染

2、选择适当型号的吸痰管,粗细及软硬

度均适宜

3、吸痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入

过深,以防引起剧烈咳嗽

4、吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进

入气道

5、使用呼吸机时,吸痰毕吸入高浓度氧

气后调回原先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸机)以不超过10~15s为宜。每次更换吸痰管

6、使用注射器进行气管内滴药时,防止

针头误入气道

7、吸引过程中,注意观察病情变化和吸

出物的性状、量等

8、如痰液黏稠可配合背部叩击、雾化吸

入等

10

一项内容回答不全或回答错误扣1分

上一条: 氧气筒式氧疗法评分标准 (标准分100分) 下一条: 河池市人民医院护士岗位技能竞赛活动协助患者移向床头法评分标准

 

  • 评论列表:
  •  离鸢徒掠
     发布于 2022-06-27 18:25:34  回复该评论
  • 醒病人给予解释,调整病人适宜体位 10 不核对床号、姓名扣5分,未解释扣3分,体位不舒适扣1分连接吸引器,调节吸引负压(负压为40.0~53.3Kpa,小儿吸痰压力<4
  •  只影棕眸
     发布于 2022-06-27 22:10:12  回复该评论
  • 吸痰压力<40K pa) 5 管道连接错误扣5分,负压调节不正确扣5分病人头转向操作者,昏迷病人可使用压舌板等 2 一处不符合要求扣1分用无菌止血钳或戴无菌手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅 4 吸痰管被污染或吸
  •  末屿七禾
     发布于 2022-06-27 18:42:36  回复该评论
  • 职称: 得分:程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分操作前准备10分 仪表端庄,着装整洁,洗手 2 衣、帽、口罩、
  •  世味青迟
     发布于 2022-06-28 02:57:44  回复该评论
  • 4 未评估扣4分,评估不全一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范 3 不符合规范酌情扣1~3分终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则时间:全程视具体情况定,其中准备用物3 min,回答问题2 min 3 顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,不符合全
  •  泪灼软祣
     发布于 2022-06-28 04:41:54  回复该评论
  • 符合要求扣1分用无菌止血钳或戴无菌手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅 4 吸痰管被污染或吸痰管不通畅未查出各扣2分吸上呼吸道分泌物:将吸痰管插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物 10 口腔、鼻腔或咽

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